TJ-CEO
2010 , Vol 5 , Num 2
Topikal Latanoprost, Bimatoprost ve Travoprostun Santral Kornea Kalınlığına Etkileri
1Başkent Üniversitesi Hastanesi Göz Hastalıkları A.D., Ankara, Uzm. Dr.2Başkent Üniversitesi Hastanesi Göz Hastalıkları A.D., Ankara, Prof. Dr. Amaç: Latanoprost, bimatoprost ve travoprostun kısa dönemde santral kornea kalınlığı (SKK) üzerine olası etkilerini araştırmak.
Gereç ve Yöntem: Kliniğimizde ilk kez primer açık açılı glokom tanısı alan toplam 66 hasta rastgele seçimle 3 ilaç grubuna dağıtıldı. Glokom haricinde göz rahatsızlığı olan, travma öyküsü bulunan, kontakt lens kullanan, gözyaşı problemi olan, herhangi bir göz damlası/pomadı kullanmakta olan veya SKK'yı etkileyecek herhangi bir patolojisi olan hastalar çalışmaya dahil edilmedi. Tüm hastaların SKK ölçümleri, tedavi öncesi ile tedavinin 1. haftası, 4. haftası ve 12. haftasında ultrasonik pakimetre kullanılarak (Tomey SP3000) kaydedildi. İstatistiksel analizler SPSS 11.0 (Chicago, IL) bilgisayar programı ile yapıldı.
Bulgular: Her üç grup, yaş (p=0,504) ve tedavi öncesi SKK ortalamaları p=0.100) açısından benzerdi. Bütün gruplarda 1. hafta SKK ortalamaları tedavi öncesine göre belirgin değişmezken, 4 ve 12. haftalarda anlamlı incelme izlenmiştir. Ortalama bazal değere göre SKK incelmesi 4. haftada 5,86 μm iken, 12. haftada 8.39 μm olarak saptanmıştır. İncelmenin 10 μm üzerinde olduğu gözler değerlendirildiğinde, en çok etkilenen grubun, 12. hafta bimatoprost kullanan grup olduğu izlenmiştir. Bazal pakimetrik değeri 545 μm üzerinde olan hastalarda travoprost grubunda henüz 1. haftadan itibaren anlamlı SKK incelmesi ortaya çıkmıştır.
Sonuç: Latanoprost, bimatoprost ve travoprost benzer derecede tedavinin 4. ve 12. haftalarında anlamlı SKK incelmesine yolaçmaktadır. Primer açık açılı glokom tedavisinde bu ilaçlar kullanılırken, erken dönem takiplerinde her muayenede pakimetrik değerlendirme gerekli olabilir. Keywords : Bimatoprost, latanoprost, pakimetri, travoprost, santral kornea kalınlığı