2Prof. Dr., Dışkapı Yıldırım Beyazit Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları, Ankara - Türkiye Amaç: Topikal antiglokomatöz ilaçların (AGI) kornea epitel kalınlıklarına etkisinin araştırılması.
Gereç ve Yöntemler: Glokom tanısıyla takipte olan 58 hastanın retrospektif olarak optik koherens tomografi den elde edilen kornea epitel kalınlık haritaları, hasta grubunun kendi içinde ve glokomu olmayan 17 kontrol ile karşılaştırıldı. Gözler rastlantısal olarak seçildi.
Bulgular: Olguların ortalama yaşı 64.1±10.6 ve erkek/kadın oranı 34/41 idi. Ortalama yaş ve cins dağılımı hasta ve kontrol grubunda benzerdi. Hastaların, 33?ünde primer açık açılı glokomu,19?u psödoeksfoliasyon glokomu, 6?sında primer kapalı açı glokomu mevcuttu. Glokomu olan hastaların 15?ine yeni tanı konulmuştu ve AGI kullanımı yoktu. Yirmi sekiz hasta tek ilaç, 15 hasta ise birden fazla ilaç kullanmaktaydı. Kullanılan AGI sınıfl andırıldığı zaman prostaglandin analoğu (PA) 13, PA da olan kombinasyon 18, PA dışı ilaç kullanımı 12 idi. Yapılan ölçümlerde glokom grubu kontrolle karşılaştırılınca, kornea minimum kalınlık, superior (Esup), inferior (Einf), ve minimum epitel kalınlığı (Emin) daha düşük, epitel standart deviasyonu (Estd) daha yüksekti (p=0,027; p<0,001; p=0,003; p<0,001; p=0,045). AGI tedavisi alan hastalar, yeni tanı glokomlarla karşılaştırıldığında Esup, Einf, Emin daha düşük, Estd daha yüksekti (p=0,001; p=0,031; p=0,001; p=0,028). Birden fazla AGI kullanan hastalar tek ilaç kullananlarla karşılaştırıldığında Esup, Einf ve maksimum epitel kalınlık (Emax) daha düşüktü (p=0,028, p=0,020, p=0,028). Glokom tipi, AGI tipi ve kullanım süresi bakıldığında ölçümler arası fark yoktu.
Sonuç: AGI kullanımı kornea epitelinde incelmeye ve düzensizlikte artışa sebep olmaktadır ve bulgular birden fazla ilaç kullanımı ile artmaktadır.
Anahtar Kelimeler : glokom, kornea epitel kalınlığı, topikal antiglokomatöz ilaçlar