2M.D. Asistant, Kayseri Training and Research Hospital, Eye Clinic, Kayseri/TURKEY
3M.D. Asistant, Erciyes University Faculty of Medicine, Department of Bioistatistic Science, Kayseri/TURKEY Amaç: State-Trait Anxiety Inventory (STAI) anksiyete ölçeği kullanarak saptanan preoperatif anksiyete düzeylerinin hastaların operasyon sırasındaki uyumuna, algıladığı ağrı seviyesine ve algılanan ağrıyla ilişkili faktörler üzerine olan etkileriniincelemektir.
Gereç ve Yöntem: Katarakt nedeniyle topikal anestezi altında fakoemülsifikasyon ve göz içi lens implantasyonu planlanan 104 hasta (104 göz) çalışmaya dahil edildi. Hastaların katarakt dereceleri lens opasiteleri klasifikasyonsistemi (LOC III) kullanılarak belirlendi. Bütün hastaların operasyon öncesi, STAI FORM TX formu kullanılarak anlık durumsal anksiyete düzeyi değerlendirildi. Hastaların katarakt ameliyatı sırasındaki uyumları kaydedildi. Ameliyat sonunda vizüel analog skala (VAS) kullanılarak operasyon sırasındaki algıladığı ağrı düzeyi belirlendi. Ameliyat süreleri kaydedildi.
Bulgular: Hastaların 53'ü erkek 51'i kadındı. Hastaların yaş ortalaması 64.77±9.64 (36-90) yıldı. Ortalama anksiyete skoru 36.82±6.08 (21-50) idi. Ortalama operasyon süresi 8.2±2.2 (5-15) dakikaydı. Ameliyat öncesinde anlık durum anksiyete seviyeleri ile hastalarda algılanan ağrı derecesi (VAS) ve uyum skoru arasında istatistiksel açıdan anlamlı ve pozitif bir korelasyon vardı (p<0.05). Ayrıca, hasta uyumu ile kataraktın sertlik derecesi, ameliyat süresi ve VAS skoru arasında arasında istatistiksel açıdan anlamlı ve pozitif bir korelasyon vardı (p<0.05).
Sonuç: Özellikle topikal anestezi altında katarakt cerrahisi planlanan hastalarda preoperatif anksiyete skorunun saptanması hasta uyumu ve intraoperatif ağrı tahmini için son derece önemlidir. Ameliyat öncesi dönemde anksiyete düzeyi yüksek hastalarda; operasyonsırasındaki hasta uyumu azalmakta ve hastaların ağrı eşiği düşmektedir. Uzamış cerrahi süresi, azalmış hasta uyumu ve ağrı eşiği katarakt cerrahisi esnasındaki olası komplikasyon riskini arttırabilir.
Anahtar Kelimeler : Topikal anestezi, anksiyete, vizüel analog skala, hasta uyumu, intraoperatif ağrı