TJ-CEO
2015 , Vol 10 , Num 2
Glokom Cerrahisinde Minimal İnvaziv Bir Prosedür: Trabektom
1M.D. Asistant Professor, GATA Haydarpasa Training and Research Hospital, Eye Clinic, Istanbul/TURKEY2M.D., GATA Haydarpasa Training and Research Hospital, Eye Clinic, Istanbul/TURKEY Son yıllarda yeni tekniklerin ve implantların geliştirilmesi ile geleneksel glokom cerrahilerinin gerekliliği sorgulanmaya başlanmıştır. Bu yeni yöntemler ve implantlar, penetran cerrahilere göre daha yüksek güvenlik profili ile göz içi basıncını (GİB) düşürmeyi amaçlayan prosedürler olup genel olarak “Mikroinvaziv veya Minimal İnvaziv Glokom Cerrahi (MİGC)” yöntemleri olarak adlandırılmaktadır. MİGC yöntemlerden birisi olan trabektom ile yapılan ab interno trabekülektomi, trabeküler ağ ve Schlemm kanalı iç duvarını selektif olarak uzaklaştırarak, fizyolojik akımı arttırıp GİB'i azaltmayı amaçlayan yeni bir glokom cerrahisi prosedürüdür. Trabektom cerrahisi, postoperatif GİB'de orta seviyelerde düşüş hedeflenen, medikal tedavinin yetersiz olduğu veya tolere edilemediği farklı tip açık açılı glokom hastaları için iyi bir alternatif cerrahi yaklaşım olarak görülmektedir. Bununla birlikte, daha invaziv cerrahi yöntemlerin endike olduğu fakat glokomatöz hasarı az veya hiç olmayan hastalar için başlangıç cerrahi yaklaşım olabileceği gibi penetran cerrahilerin uygun olmadığı hastalar için de iyi bir seçenek olabilir. Bu makalede ab interno yaklaşımla uygulanan yeni bir MİGC yöntemi olan trabektom elektrokoter cihazı ile yapılan araştırmalar ele alınmıştır. Anahtar Kelimeler : Trabektom cerrahisi, açık açılı glokom, minimal invaziv glokom cerrahisi