2M.D. Associate Professor, Istanbul Medipol University, Medical Faculty, Department of Ophthalmology, Istanbul/TURKEY
3M.D., Adana Military Hospital, Eye Clinic, Adana/TURKEY
4M.D. Associate Professor, GATA Military Hospital, Department of Ophthalmology, Istanbul/TURKEY
5M.D., Professor, Yakın Dogu University Facöulty of Medicine, Department of Ophthalmology, Lefkosa/KKTC
6M.D. Professor, GATA Military Hospital, Department of Ophthalmology, Istanbul/TURKEY
7M.D. Professor, GATA Military Hospital, Department of Pathology, Istanbul/TURKEY Amaç: Bu araştırma, deneysel olarak vasküler endotelyal büyüme faktörü inhibitörü olan bevacizumab'ın, trabekülektomi ameliyatı sonrasında yara iyileşmesine etkisini, değerlendirmek amacıyla yapılmıştır.
Gereç ve Yöntem: Araştırma 20 tavşan üzerinde yapıldı. 10'ar tavşanlık iki grup oluşturuldu. Her iki grupta da tavşanların sağ gözüne trabekülektomi ameliyatı uygulandı. Ameliyat sonrasında gruplardan birine subkonjonktival olarak bevacizumab, diğerine dengeli tuz solüsyonu enjekte edildi. Ameliyattan sonra tüm hayvanlar, postoperatif 1., 3., 5., 10., 15. ve 30. günlerde muayene edildi. Yapılan muayenelerin hepsinde ameliyatlı gözlerin göz içi basıncı değerleri, bleb vaskülaritesi ve bleb yapısı değerlendirildi. Çalışmanın sonunda ameliyatlı gözlere enükleasyon uygulandı. İki grupta da fibrozis ve enflamasyon miktarını değerlendirmek ve derecelendirmek için histolojik çalışmalar yapıldı.
Bulgular: Bleb sağkalım süresi bevacizumab grubunda kontrol grubuna göre anlamlı derecede daha uzundu (p<0.05). Postoperatif 15. günde, göz içi basınç değerleri ve bleb vaskülarizasyonu bevacizumab grubunda kontrol grubuna göre anlamlı derecede daha düşük bulundu (p<0.05). Histolojik analizler bevacizumab tedavisi uygulanan gözlerde postoperatif enflamasyon ve fibrozisin daha az olduğunu gösterdi (p<0.05).
Sonuç: Postoperatif subkonjunktival bevacizumab tedavisinin, glokom filtrasyon cerrahisinde başarıyı arttırmak ve skar dokusu gelişiminin sınırlandırılması açısından faydalı bir ajan olabileceğini düşünüyoruz.
Anahtar Kelimeler : Glokom, bevacizumab, trabekülektomi, yara iyileşmesi