2Beyoğlu Göz Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul, Asist. Dr.
3Beyoğlu Göz Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul, Prof. Dr. Amaç: Kapalı kapsül içi yıkama sistemi (KKİYS) kullanılarak yapılan katarakt ameliyatlarının sonuçlarını değerlendirmek.
Gereç ve Yöntem: Randomize olarak seçilen 9 genç hastanın 10 gözüne şeffaf lens (7 göz) veya katarakt ekstraksiyonu (3 göz) uyguladıktan sonra kapalı kapsül içi yıkama cihazı kullanıldı (Sealed Capsule İrrigation, SCI, Perfect Capsule™, Milvella). Tripan mavisi ile boyanmış distile su belli bir süre sistem içinden kapsül içine verilerek lens epitel hücreleri tahrip edilmeye çalışıldı. Ameliyat, göz içi lens implantasyonu ile tamamlandı. Kontrollerde biyomikroskop muayenesi retroillüminasyon ile alınan dijital görüntüler kullanılarak arka kapsül opasitesi değerlendirildi.
Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 29.8 yıl 9-53 yıl), ameliyat sonrası ortalama takip süresi 18 aydı (12- 20 ay) idi. Postoperatif 1. günde 10 gözün 8’inde görme keskinliğinde artış saptanırken, 2 gözde değişiklik olmadı. Ameliyattan sonra ki altıncı ayda 4 hastanın 4 gözünde belirgin arka kapsül kesafeti gelişmeye başladı. Son yapılan muayenelerine göre 1 gözde yoğun, 4’ünde orta, 3’ünde hafif, 1’inde minimal olmak üzere toplam 9 gözde (%90) arka kapsül opasifikasyonu (AKO) gelişti. Sadece 1 gözde (%10) AKO sebebiyle vizyon da azalma meydana geldi.
Sonuç: Kapalı kapsül içi yıkama sistemi kullandığımız olgularda ki AKO gelişiminin önlenmesi bizce tatmin edici oranda olmamakla birlikte; bu sistem distile sudan daha güçlü bir sitotoksik ajan kullanılmasıyla gelecekte arka kapsül gelişimini önlemede etkili ve uygulanabilir bir yöntem olabilir.
Anahtar Kelimeler : Perfect Capsule™, Kapalı Kapsül İçi Yıkama,SCI, Arka Kapsül Opasifikasyonu