TJ-CEO
2010 , Vol 5 , Num 4
Yaşa Bağlı Maküla Dejenerasyonlarında Optik Disk Değişiklikleri
1Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları A.D., Samsun, Prof. Dr.2Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları A.D., Samsun, Asist. Dr. Amaç: Yaşa bağlı maküla dejenerasyonlarındaki retinal incelme optik diskde nöroretinal rimde de incelmeye yol açarak psödoglokomatöz optik disk görünümüne yol açabilir. Bu çalışmada maküla dejenerasyonu olan olgularda optik disk değişikliği incelenerek aradaki ilişki araştırıldı.
Gereç ve Yöntem: Yaşa bağlı maküla dejenerasyonu tanısı alan 30 hasta ile 16 sağlıklı birey kontrol grubu olarak çalışmaya alındı. Glokom tanısı veya şüphesi olan olgular çalışmaya alınmadı. Optik disk ve maküler ölçümler, Optik Koherens Tomografi (OKT) ile aynı araştırmacı tarafından aynı seansda yapıldı. Maküler geografik atrofi veya diskiform skar büyüklüğünü belirlemede optik disk alanı referans alındı. Analiz sonuçları kontrol grubuyla karşılaştırıldı.
Bulgular: Çalışmaya alınan 46 olgunun 84 gözünde, prospektif olarak maküla ve optik disk ölçümleri yapıldı. Olguların yaş ortalaması 72.33±1.8, kontrol grubunun yaş ortalaması 60.31±1.2 idi. Hasta ile kontrol grubu arasında ortalama maküler kalınlık, ortalama maküler volüm, ortalama c/d oranı ve ortalama peripapiller sinir lifi tabakası (RSLT) açısından anlamlı fark bulunmadı (sırasıyla, p=0.064; p=0.087; p=0.056; p=0.445). Maküler kalınlık ile ortalama c/d oranı arasında ilişki saptanmadı (r=- 0.0080; p=0.655). Otuz hastanın 12'sinde beş ve üzeri optik disk büyüklüğünde asimetrik dejenerasyon alanı vardı. Bu olgularda vertikal c/d oranı 0.53±0.15, diğer olgularda 0.48±0.2, kontrol grubunda 0.23±0.03 idi. Arada istatiksel olarak anlamlı bir fark ve c/d oranı ile dejenerasyon alanının genişliği arasında korelasyon bulunmadı (p>0.05).
Tartışma: Maküla dejenerasyonu ile c/d oranı ve peripapiller sinir lifi kalınlığı arasında anlamlı bir ilişki görülmedi. Anahtar Kelimeler : Glokom, maküla dejenerasyonu, “cup/ disk” oranı, optik disk