2Ankara Numune Eğit. ve Araş. Hast. 3. Göz Kliniği, Ankara
3S.B. Ankara Hastanesi Göz Servisi, Ankara Amaç: Yüksek basınçlı çeşitli glokom tiplerinde yapılan primer trabekülektomi ameliyatlarının erken ve geç dönem sonuçlarının değerlendirilmesi.
Gereç ve Yöntemler: Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi 3. Göz Kliniği’nde Aralık 1993-Ocak 2003 tarihleri arasında, primer açık açılı glokom (PAAG), açı kapanması glokomu (AKG), kapsüler glokom (KG) ve sekonder glokom (SG) tanıları ile trabekülektomi yapılan 277 olgunun 319 gözüne ait kayıtlar geriye dönük olarak incelendi ve istatistiksel olarak değerlendirildi. Göz içi basıncı (GİB) ilaçlı veya ilaçsız 21 mmHg ve altı olgular başarılı olarak kabul edildi.
Bulgular: Olguların 177’si (%63.9) erkek, 100’ü (%36.1) kadın, yaş ortalamaları 61.2±12,3, ortalama izlem süreleri 45.5±29.5 aydı. Ameliyat sonrası tam başarı oranları 1. yılda %64.6, 5. yılda %61.2, 8. yılda %58.8; ek ilaçla başarı oranları 1. yılda %92.2, 5. yılda %85.2, 8. yılda %84.5 olarak tespit edildi. GİB değişimi ameliyat öncesine göre anlamlı olarak azalırken erken ve geç dönem arasında istatistiksel olarak anlamlı farka rastlanmadı (p>0.05). Kullanılan ilaç sayısındaki azalma istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.001). Ameliyat öncesi 0.74±0.27 olan ortalama c/d oranları, ameliyat sonrası son kontrolde 0.78±0.26 olarak hesaplandı. Ameliyat öncesi ilaç kullanımının, konjonktiva açılışı ve skleral flep şeklinin, ameliyat sonrası başarıya etkisi olmadığı görüldü (p>0.05).
Sonuç: Tıbbi tedavinin yeterli veya uygulanabilir olmadığı glokomlu hastalarda primer trabekülektomi GİB kontrolü açısından geç dönemde de, erken dönemde olduğu gibi başarılıdır.
Anahtar Kelimeler : Trabekülektomi, glokom, göz içi basıncı