TJ-CEO
2006 , Vol 1 , Num 1
Glokom ve Katarakt Birlikteliğine Cerrahi Yaklaşım
1Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi 3. Göz Kliniği, Ankara2Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi 3. Göz Kliniği Şef Muavini, Ankara
3Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi 3. Göz Kliniği Şefi, Ankara Glokom ve katarakt beraberliğine ilerleyen yaşla birlikte daha sık rastlanmaktadır. Yine ülkemizde de sık gördüğümüz psödoeksfolyasyon (PEX) olgularında katarakt birlikteliği fazladır. Antiglokom ilaçların glokom olgularındaki nükleer katarakt ilerlemesini artırdığı bilinmektedir. Ayrıca filtran cerrahi sonrası katarakt gelişimi ya da mevcut kataraktın ilerlemesi iyi bilinen bir geç dönem komplikasyondur.
Glokom ve katarakt beraberliği olan hastalar, göz hekimini bir yandan görsel rehabilitasyonun en iyi şekilde sağlanması; diğer yandan da seçilecek cerrahi yaklaşımın, göz içi basıncı (GİB) ve glokom kontrolüne nasıl yansıyacağı endişesiyle karşı karşıya bırakır. Bazı hekimler glokom ve katarakt ameliyatlarını kombine ederek sorunu çözmeye çalışırken, bazıları da iki aşamalı yaklaşımı tercih etmektedirler.
Bu makalede literatür bilgileri ve kendi tecrübelerimiz ışığında, glokom ve kataraktı olan olgulara nasıl yaklaşılması gerektiği sorusunu irdelemeye çalışacağız. Anahtar Kelimeler : Glokom, katarakt, fakoemülsifikasyon, trabekülektomi, derin sklerektomi, viskokanalostomi