TJ-CEO
2008 , Vol 3 , Num 2
Üveitli Olgularda Fakoemulsifikasyon ve İntraoküler Lens İmplantasyonu Sonuçlarımız
1Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları A.D., İzmir, Uzm. Dr.2Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları A.D., İzmir, Prof. Dr. Amaç: Üveitli olgularda fakoemulsifikasyon ve intraoküler lens implantasyonunun etkinlik ve güvenilirliğini değerlendirmek.
Gereç ve Yöntemler: Kliniğimizde Ocak 1999-Ekim 2005 tarihleri arasında fakoemulsifikasyon ve intraoküler lens implantasyonu uygulanan 28 üveitli olgunun 35 gözüne ait kayıtlar incelendi. Kombine cerrahi gerekenler ve takip süresi 3 aydan kısa olanlar çalışmaya alınmadı. Üveitin etyolojisi, görme keskinliği düzeyleri, preoperatif ve postoperatif uygulanan tedaviler, kullanılan intraoküler lens materyalleri, intraoperatif ve postoperatif komplikasyonlar değerlendirildi.
Bulgular: Otuzbeş gözün 10’u kısa takip süresi nedeniyle çalışmaya dahil edilmedi ve 19 olgunun 25 gözü çalışma grubunu oluşturdu. Ortalama yaş 53.2±17.1 yıl (20-75 yıl), ortalama takip süresi 22.0±13.0 ay (3-52 ay) idi. Üveit etyolojisi 4 olguda Behçet hastalığı, 2 olguda pars planit, 1 olguda Eales hastalığı, 1 olguda spondiloartropati, 11 olguda idyopatik ön üveit idi. Onsekiz gözde hidrofobik akrilik, 4 gözde silikon, 2 gözde hidrofilik akrilik, 1 gözde polimetilmetakrilat materyalli intraoküler lens kullanıldı. En son takipte, 25 gözün 16’sında (%64) görme keskinliğinde 2 veya daha fazla Snellen sırası artış kaydedildi, 7 gözde (%28) en iyi düzeltilmiş görme keskinliği düzeyi 20/40 ve üzerinde saptandı. Arka kapsülde opasifikasyon 7 gözde (%28) gelişti ve bu gözlerin 2’sine Neodymium:YAG lazerle arka kapsülotomi yapıldı. Klinik kistoid maküler ödem 5 gözde (%20) gelişti. Takiplerde, 6 gözde (%24) üveit reaktivasyonu oldu.
Sonuç: Üveite ikincil gelişen kataraktlı hastalarda fakoemulsifikasyon ve intraoküler lens implantasyonu ile görsel iyileşme sağlanabilmektedir. Arka kapsül opasifikasyonu (AKO) ameliyat sonrası en sık rastlanılan komplikasyondur. Anahtar Kelimeler : Fakoemulsifikasyon, katarakt, üveit