TJ-CEO
2010 , Vol 5 , Num 2
Santral Kornea Kalınlığının Pentacam ve Ultrasonik Pakimetri ile Ölçülmesi ve Göz İçi Basıncına Etkisinin Değerlendirilmesi
1İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları A.D., İstanbul, Uz. Dr.2Erzurum Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları Servisi, Erzurum, Uzm. Dr.
3İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları A.D., İstanbul, Prof. Dr. Amaç: Santral kornea kalınlığının (SKK) farklı yöntemler ile ölçülmesi ve kornea kalınlığının göz içi basıncına etkisinin araştırılması.
Gereç ve Yöntem: Glokom tanısı ile izlenen 38 hasta ve 76 kontrol olgusu çalışma kapsamına alındı. Tüm olguların Goldman aplanasyon tonometrisi ile göz içi basınçları, Pentacam ve ultrasonik pakimetri (UP) ile santral kornea kalınlıkları ölçüldü.
Bulgular: Glokomlu hastaların SKK ortalaması, UP ile 541±40 μm (476-619 μm), Pentacam ile 565±42 μm (486-658 μm) ölçüldü (p<0.05). Kontrol grubunda santral kornea kalınlığı ortalaması, UP ile 554±46 μm (435-694 μm), Pentacam ile 583±38 μm (498-680 μm) ölçüldü (p<0.05). Glokomlu olgulardaki santral kornea kalınlığı her iki ölçüm yöntemi ile de kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha ince bulundu (p<0.05). Glokomlu hasta grubunda UP ölçümünde SKK 541 μm'den daha ince olan hastaların ortalama GİB ölçümü 15.4±3 mmHg, 541 μm'den daha kalın olan hastaların ortalama GİB ölçümü 16.8±4 mmHg olarak ölçüldü (p<0.05). Kontrol grubunda UP ile SKK ölçümünde 555 μm'den daha ince olan hastaların ortalama GİB ölçümü 15.5±3 mmHg iken, 555 μm'den daha kalın olan hastaların ortalama GİB ölçümü 16.9±4 mmHg ölçüldü (p<0.05).
Sonuç: Çalışmamızda hem glokomlu, hem de normal bireylerde SKK arttıkça GİB değerlerinde artış saptandı. Pentacam ile elde edilen kornea kalınlıkları ultrasonik pakimetri ile elde edilen değerlerden daha yüksek tespit edildi. Glokom tanısı konurken santral kornea kalınlığı farklı yöntemler ile değerlendirilip, düzeltilmiş GİB hesaplandıktan sonra tedavi protokolleri düzenlenmelidir. Santral kornea kalınlığı ölçüm yöntemlerine göre farklılıklar gösterdiğinden, en iyi yöntemin saptanması amacı ile daha geniş çalışmalara ihtiyaç vardır. Keywords : Glokom, pentacam, ultrasonik pakimetri, santral kornea kalınlığı