TJ-CEO
2011 , Vol 6 , Num 2
Skleral Fiksasyonlu Göz İçi Lens Uygulanan Hastaların Etiyoloji ve Prognoz Açısından Değerlendirilmesi
1Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 1.Göz Kliniği, İstanbul, Asist. Dr.2Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 1.Göz Kliniği, İstanbul, Doç. Dr.
3Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 1.Göz Kliniği, İstanbul, Uz. Dr. Amaç: Skleral fiksasyonlu göz içi lens (SF-GİL) uygulanan olguların etiyoloji, uygulanan cerrahi yöntem ve sonuçlar açısından değerlendirilmesi.
Gereç ve Yöntem: Kasım 2008-Kasım 2010 arasında kliniğimizde SF-GİL uygulanan 9 hasta oftalmolojik özgeçmişleri, preoperatif endikasyonları, postoperatif takipteki bulguları ve prognozları açısından değerlendirildi.
Bulgular: Olguların 2'si kadın, 7'si erkekti. Median yaş 52 (6-75), ortalama takip süresi 5.2 ay (2 gün-14 ay) idi. Endikasyonları; primer cerrahiye bağlı afaki (5 olgu), posttravmatik spontan lens rezorbsiyonuna bağlı afaki (1 olgu), primer katarakt cerrahisine bağlı GİL dislokasyonu (2 olgu) ve kristalin lensin spontan subluksasyonu (1 olgu) oluşturuyordu. Hastaların dördünde künt travma hikayesi mevcuttu. Bunlardan birinde ise mitomisinli pterjium eksizyonu sonrası travmaya bağlı gelişen korneoskleral rüptür tamiri uygulanmıştı. Bu dört hastanın ikisine retina dekolmanı (RD), birine vitre hemorajisi ve kristalin lensin vitreye luksasyonu nedeniyle pars plana vitrektomi (PPV) uygulanmış ve intravitreal silikon verilmişti. Bu olguların ikisine silikon alınması sırasında SF-GİL implantasyonu yapıldı. Olguların ameliyat öncesi (AÖ) düzeltilmiş en iyi görme keskinlikleri (DEGK) 1mps ile 1.0 arasında değişmekteydi. Ameliyat sonrası (AS) DEGK'leri 0.05-1.0 arasında değişmekteydi
Sonuç: SF-GİL uygulaması, yeterli arka kapsül ya da zonül desteği bulunmayan afak olguların rehabilitasyonunda faydalı bir yöntemdir. Görsel sonuçlar etiyolojiye bağlıdır. SF-GİL'in primer olarak uygulanması DEGK'de artış sağlayabilirken sekonder uygulama ile mevcut görme keskinliğinin korunması amacına ulaşılabilir. Keywords : Skleral fiksasyonlu göz içi lens, afaki, retina dekolmanı