TJ-CEO
2008 , Vol 3 , Num 4
Ön Polar Katarakt Hastalarında Anizometropi ve Ambliyopi*
1Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları A.D., İzmir, Asist. Dr.2Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları A.D., İzmir, Uzm. Dr.
3Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları A.D., İzmir, Prof. Dr. Amaç: Ön polar katarakt tanısı alan hastalarda klinik özelliklerin değerlendirilmesi.
Gereç ve Yöntem: 1999-2007 yılları arasında Dokuz Eylül Üniversitesi Göz Hastalıkları, Pediatrik Oftalmoloji Kliniğinde ön polar katarakt tanısıyla izlenen 15 hastanın 19 gözü retrospektif olarak yaş, cinsiyet, son muayenedeki görme keskinliği, takip süresi, lateralite, sikloplejili refraksiyon değerleri, pupiller membran varlığı, eşlik eden şaşılık tipleri, ambliyopi varlığı açısından gözden geçirildi. Ambliyopi ile anizometropi ve şaşılık ilişkisi değerlendirildi.
Bulgular: Hastaların 11 tanesinde unilateral, 4 tanesinde bilateral katarakt vardı. İlk başvurudaki yaş ortalaması 52.4±64.5 ay (2ay-192 ay) idi. Son muayenedeki yaş ortalaması 77.4±71.4 ay (9 ay- 252 ay) idi. Bilateral kataraktı olan hiçbir olguda şaşılık ve anizometropi tespit edilmedi. Unilateral kataraktı olan 11 olgunun 3 (%27) tanesinde ezotropya olduğu görüldü. Unilateral kataraktı olan 11 olgunun 11’inde (%100) etkilenen gözde ambliyopi olduğu tespit edildi. Unilateral kataraktlı 11 olgunun 7’sinde (%64) ambliyopiye anizometropinin eşlik ettiği görüldü. Ambliyopi olan 11 olgunun 7’sinde kapama tedavisinin yapıldığı izlendi. Takip süresi boyunca 19 gözün 1 tanesinde cerrahi gerektirecek progresyon saptandı. Üç hastada katarakt ile birlikte pupiller membran varlığı tespit edildi.
Sonuç: Ön polar katarakt, tek taraflı etkilenmelerde sıklıkla ambliyopiye neden olmaktadır. Ambliyopinin etyolojisinde anizometropi, şaşılık gibi fonksiyonel nedenler ambliyopinin derinliğinin artmasında katkıda bulunabilmektedir. Unilateral ön polar katarakt tespit edilen hastalarda çok dikkatli sikloplejik refraksiyon muayenesi yapılmalı, anizometropik düzeltme yapılıp kapama tedavisine başlanarak hastalar progresyon ve ambliyopi yönünden düzenli olarak takip edilmelidir. Keywords : Ön polar katarakt, ambliyopi, anizometropi